【医宗金鉴】清代医术指南

杂病心法要诀1-1

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参附汤

参附汤治虚中脏,唇缓涎出不语言,昏不知人身偏废,五脱证见倍参煎。

【注释】参附汤,由人参、附子组成。用于治疗风邪侵袭脏腑且身形与正气皆虚弱的患者。这类患者症状表现为口唇松弛难以闭合,痰涎不自觉流出,神志昏迷不能言语,身体肢体偏瘫,或者与五脏脱症同时出现。此时应大量加倍使用人参,先稳固虚脱之症,随后再治疗风邪。

千金还魂汤

经络闭证卒中恶,气促神昏不识人,无汗拘急身偏痛,肉桂麻草杏还魂。

【注释】“经络闭证”,指的是风邪侵袭经络所导致的闭证。“气促”,意思是呼吸时气息粗重且强盛。患者出现无汗,四肢呈现拘挛紧张,身体一侧疼痛的症状,这是由于体表受到邪气侵袭,致使气血闭阻不通。适宜使用由肉桂、麻黄、甘草、杏仁组成的还魂汤来疏解开通。

夺命汤

脏腑闭证腹满闭,昏噤痰结在喉间,危急汤药不能下,夺命巴芷半葶南。

【注释】“脏腑闭证”指的是风邪侵袭脏腑所引发的闭证。“腹满闭”,即腹部胀满,同时伴有大小便不通畅。再加上患者神志昏迷,牙关紧闭无法张开,痰凝结在喉咙间难以咳出或咽下,这种情况适宜使用这个方剂来催吐、泻下。该方剂由巴豆、白芷、半夏、葶苈、生南星组成。

三生饮

三生饮治中风寒,厥逆沉伏涌气痰,星香乌附俱生用,气虚加参脱倍添。

【注释】“中风寒”指的是,无论风邪侵袭经络还是脏腑,只要是人体被风邪所中且伴有寒象的情况。“厥逆”说的是四肢冰冷。“沉伏”指的是寸口六部脉象都呈现沉伏之象。这个方剂由生南星、生川乌、生附子、木香组成。只有寒邪强盛且正气充实的人适合使用,要是正气虚弱的人就需要加用人参,虚弱到极点、即将虚脱的人要大量加倍使用人参,这样才能够使用该方而不会出现药物反而损伤正气的危害。

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