【医宗金鉴】清代医术指南

正误存疑篇1-2

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【按语】“抵当”这两个字,是在传抄、流传过程中多出来的文字,属于衍文。

问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦「微」(大)而涩,故知有宿食,大承气汤主之。

【按语】“尺中亦微而涩”里的“微”字,依照《伤寒论》的内容,应该是“大”字,所以此处应当进行修改 。

五脏风寒积聚第十一

肺中风者,口燥而喘,「身」(头)运而身重,冒风而肿胀。

【按语】“身运而重”,应改为“头运而身重”;“冒而肿胀”,需补上“风”字,改为“冒风而肿胀”。这样才与上下文的文义相互连贯契合。应当改正补充。

肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐(〔而汗出〕)也。

【按语】“两臂不举,舌本燥”这两句后面接上“而汗出”三个字,从上下文的文义来看并不连贯,肯定是在流传过程中简册编排出现错误,这种表述不能作为后世遵循的规范,所以不予阐释。

肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,「旋覆花」「汤主之」。

【按语】“旋覆花汤主之”这六个字,与肝着病症的论述不相契合,应当是在传抄过程中误增的文字,即衍文。

心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉「弦」(沉),此为心脏伤所致也。

【按语】“其脉弦”中的“弦”字,应当是“沉”字,沉脉与肾相关联,这样病症在文义上更加契合连贯,应当改正。

邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者,属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为「癫」(狂),阳气衰者为「狂」(癫)。

【按语】“阴气衰者为癫”中的“癫”字,应当为“狂”字;而“阳气衰者为狂”中的“狂”字,应当为“癫”字。《内经》中有言:“重阴者癫,重阳者狂。应当改正。

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。

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