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说到茯苓、陈皮时,方若晴忽然插话:"之前有个大夫说茯苓利水,孕妇不能多用......"
"那是只知其一。"岐明修笑着取来《金匮要略》妊娠篇,"仲景治妊娠水肿,用葵子茯苓散。茯苓健脾渗湿,能导湿热从小便出,正合'治湿不利小便,非其治也'之旨。但需用辰砂拌过,取其宁心安神,防胎气上扰。"
最后放入的姜半夏让朱明远脸色一变:"半夏有毒,孕妇能用?"
"《本草经集注》早有记载,'半夏堕胎,故孕妇忌之',但此为制过的姜半夏,且配伍生姜解其毒。"岐明修举起药秤,"只取一钱半,量小而力专,能降逆止呕,消胸膈痰饮。正如《黄帝内经》'有故无殒,亦无殒也',只要辨证准确,峻药亦能安胎。"
煎药时,岐明修特意交代:"用紫泥砂锅,井水浸泡三刻,先武火后文火,煎至三碗取一碗。服后可饮小米稀粥,助胃气以行药力。"临了又加一句,"今晚务必左侧卧,垫高背部三寸,借地势引胎气下行。"
三、胎气下行的七十二小时
头剂药服下半个时辰,方若晴腹中传来肠鸣声。岐明修用艾条悬灸她的足三里穴:"此为胃经合穴,能降逆气,化痰湿。《四总穴歌》云'肚腹三里留',孕妇灸之需离皮肤三寸,以皮肤潮红为度。"
子夜时分,她排出大量黏腻黑便,随之喘促减轻,竟能说出完整句子:"岐大夫,胸口没那么闷了......"朱明远握着她的手,眼眶微红,无名指上的翡翠戒指在灯光下泛着幽光——那是家传的安胎玉。
次日复诊,肿胀已消去三成。岐明修调整处方:"去半夏,加白术二钱,土炒以固脾土。《脾胃论》言'脾主湿,湿盛则脾虚',此时湿热渐去,需健脾以防复聚。"他望着窗外的CBD高楼,"就像暴雨后的积水,疏通管道后还要加固堤坝。"
第三剂药喝完,方若晴已能平卧入睡。朱明远特意带来进口燕窝致谢,却被岐明修婉拒:"孕期宜清淡,燕窝滋腻,反助湿生热。每日晨起可服陈皮茯苓粥,粥成后加少许荷叶汁,升清降浊。"
四、产前产后的双重考验
芒种那天,方若晴突然破水。朱明远想起岐明修的叮嘱,拒绝了医院的剖宫产建议,坚持请中医助产。当啼哭声响起时,产房外的岐明修正对着《经效产宝》沉思,手中把玩着从景德镇淘来的安胎瓷枕。