人已中年,这个医生才出道

第5章 蚊子再小也是肉

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「我们这里是医院,医保和监管系统不允许再给你们开这种药。」陆成颇为专业的建议着。

有时候,『指南』和『规定』框束得太死,对抗生素的使用『时限』规定如八股文。

实际上,真正的临床中,有一些患者的情况是要将抗生素用到术后七十二小时的,但规矩不允许。

如果出现了感染的迹象,则直接再行治疗……

陆成不是随随便便的小医生,已经是主治职称,之前在骨科的时候没有太多手术做,看书丶搜一些小文献看,是陆成的日常。

这也是陆成自己总结下来的小经验,『不合规』,却也不违规。

「再买点药吃一吃是可以的…在这里住院还是太费钱了…」病人的老婆安心下来。

病人点头:「陆医生,你刚刚说的药叫什麽名字啊?」

「头孢呋辛酯,口服的抗生素,买便宜一点的就行,量也不用多,四五天的疗程就可以了。」

「如果药房推荐你们买大量的,就不要买了!药适量丶对症才是最好的。」陆成交代完,又把出院病历和疾病诊断书交给了对方。

「你们去护士站办理结帐相关的手续,再盖章之后就可以出院了,我这边已经给你们开了出院医嘱的。」

「好的,谢谢陆医生……」女人点头,提着桶,桶装着盆丶盆装碗和毛巾,扶着一瘸一拐的男人往外走了去。

【通过细致的术后交代,减轻患者发生感染的机率,获得技能点0.1】

陆成看着都舍不得买拐杖的夫妇二人的背影,会心一笑,当医生的意义。

「蚊子再小也是肉,谢谢你们了啊……」陆成低语,而后转身,去查看今天早上林主任主刀的那个脾切除患者。

患者是开腹手术,目前监护也还没有拆,患者的血压丶血氧水平都基本稳定,还放有引流管将腹内的血肿引流而出。

「大哥,感觉怎麽样?伤口处痛不痛,如果痛的话,记得要给我们讲,我们现在讲究的是围手术期的无痛原则,疼痛是不建议忍的。」陆成客气说道。

「医生,一点点痛其实还好吧?我老婆总是说我矫情。」病人与陆成的年纪相仿,此刻的面色略苍白,但整体气色还不错。

脾破裂属于与死亡率搭边的超急诊,不适用于转诊。

今天凌晨陈松教授是「休息日」,陇县人民医院的普外科和急诊科的两位主任都不敢轻易做保脾术,为了解决问题就直接切了。

「这样的认识是不对的。痛觉是非常不好的体验!~」陆成的脸色一板:「我们可以忍得痛,但没有必要以此为荣,以此为傲。」

「做手术固然会很痛,就必须要在手术后要忍着,这是比较老旧的思维,是不推行的……」

「大哥,你还会觉得疼痛是吧?如果说,疼痛有十分的话,十分是痛不欲生,你会给自己现在的疼痛打几分?」陆成赶紧用非常专业且应用简单的视觉疼痛评分法问询。

「没那麽夸张,最多也就是四五分吧。」青年摇了摇头,轻笑道。「打游戏的时候,是注意不到的。」

四五分,那就是到了五分要通过弱阿片药物干预的阈值了。

陆成再仔细地给病人的左侧腹部做了下查体,排除了其他位置的隐匿损伤后,道:「那你应该早点来找我们的,我去给你开一针曲马多。」

「现在是麻醉药效刚好被代谢的时间,最要注意疼痛管理了。」

陆成说完,走开。

身后,青年细碎的声音传来:「你看吧,医生都说了痛起来不要忍。你还说我矫情。」

十几分钟后。

【合理劝用患者使用止痛药,减轻患者围手术期间疼痛经历,获得技能点0.1】

又是蚊子肉,不过是不细心发现不了的蚊子肉……

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