【医宗金鉴】清代医术指南

--暑症门--

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(方歌)加味香薷治夹食,香薷厚朴共陈皮,白扁豆配山楂肉,猪苓甘草炒枳实。

暑风

暑风引发的抽搐症状类似惊风,伴有烦躁口渴、出汗发热,大便和小便颜色发黄发红。治疗时先使用加味香薷饮,之后再用玉露散,就可使病情得到缓解。

【注释】暑风这种病症,表现为手足痉挛抽搐,样子类似惊风。这是因为暑热之邪侵犯肝脏,在体内引发风病。其症状为烦躁口渴,身体发热且出汗,大小便颜色呈现黄赤。治疗时首先适宜用加味香薷饮来疏散风邪,接着用玉露散清除暑热。暑热一旦解除,抽搐自然就会停止,千万不能当作惊痫来治疗。

加味香薷饮

香薷 黄连 扁豆(炒) 厚朴(姜炒) 羌活

以灯心草作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)加味香薷治暑风,香薷黄连扁豆同,厚朴姜炒羌活入,灯心煎服效从容。

玉露散(方剂见“火泻”相关内容)。

暑厥

暑厥会使人出现昏眩,失去意识。这多因人体气虚,又伴有痰邪,上冲于心所致。若属虚证,用清暑益气汤治疗;若兼挟痰邪,可用益元散配合抱龙丸治疗。

【注释】暑厥的症状,是患者昏迷不省人事。这是因为患者平素元气虚弱,暑热之邪冲击心脏,或者兼挟痰邪向上冲逆,导致精神昏乱。对于虚证的患者,采用清暑益气汤进行治疗;若是实证且兼挟痰邪的患者,则用辰砂益元散与抱龙丸合方治疗。

清暑益气汤

人参 黄芪(炙) 当归(酒洗) 白术(土炒) 甘草(炙) 陈皮 麦冬(去心) 五味子 青皮(炒) 苍术(炒) 黄柏(酒炒) 升麻 葛根 泽泻 神曲(炒)

取用适量的生姜和大枣作为药引,与其他药材一同置于锅中,加入适量清水进行煎煮,待煎好后,服用煎出的药汁。

(方歌)清暑益气虚受暑,参芪归术草陈皮,麦味青皮苍术柏,升葛泽泻炒神曲。

辰砂益元散

辰砂(三钱,水飞) 滑石(六两,水飞) 甘草(一两,末)

每次取用一钱(药物),用生姜、灯心草煎成的汤液,将药物调匀,然后与抱龙丸一起服用。

抱龙丸

黑胆星(四两,九转者佳) 天竺黄(一两) 雄黄(水飞) 辰砂(各半两。另研) 麝香(一钱,另研)

将上述的药材研磨成极细的粉末,接着把甘草煮成膏状,用甘草膏与药粉混合,制作成像皂荚子那般大小的药丸,服用时用温水将药丸化开后咽下。

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