【医宗金鉴】清代医术指南

出生门下1-2

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(方歌)胎黄又有犀角散,甘草犀角与茵陈,升麻胆草生地共,寒水石同栝楼根。

胎赤

胎赤是胎儿在母胎中受到毒热侵袭,出生后全身如同涂了丹砂一般。清热解毒汤对其疗效甚佳,蒋氏化毒丹的功效也极为显着。

【注释】胎赤这种病症,是因为孕妇过多食用辛辣燥热的食物,致使毒热凝结,积聚在子宫内,使得小儿出生后头面部及肢体发红,就像涂了丹砂一样,所以称作胎赤。应当用清热解毒汤进行治疗,若热邪强盛且伴有便秘,则用蒋氏化毒丹治疗。

清热解毒汤

生地黄、黄连、金银花、薄荷叶、连翘(去心)、赤芍、木通、生甘草

以灯心草为药引,用水煎服。

(方歌)清热解毒汤堪夸,生地黄连金银花,薄荷连翘赤芍药,木通甘草灯心加。

蒋氏化毒丹

犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、生大黄(各一两)、青黛(五钱)

将以上药物研磨成细末,用炼好的白蜜制成丸子,每丸重六分,每次服用一丸,用灯心草煎汤化开后服用。

赤游风

赤游风是因胎儿在母胎中受毒热影响而形成,症状为皮肤发红、肿胀,且会在全身游走。发病在头面四肢部位相对还能医治,若毒气归至心腹,生命就难以保全。治疗时,内服可选用犀角蓝叶散,外用砭法放血并敷药能显神效。不过,出生百日内的小儿忌用砭法放血,采用贴敷和涂抹的方法也可使病情安稳。

【注释】小儿赤游风这一病症,大多由胎儿在母胎中受毒热所致,或者出生后所处环境过于温暖,毒热向外蒸发,从而致使皮肤发红、发热且肿胀,颜色像涂了丹砂一样,还会四处游走不定,遍布全身,所以称为赤游风。此病症多发作于头面四肢,若毒气内归心腹就会危及生命。治疗时应先服用犀角解毒饮,若未痊愈,接着服用蓝叶散。外用则采用砭法刺出毒血,毒邪严重的,敷用神功散;毒邪较轻的,不用敷药。出生百日内的小儿,因其肌肉稚嫩承受不住,忌用砭法放血,此时需采用猪肉贴法,或者用赤小豆研磨成末,以鸡蛋清调和后涂抹,效果很好。

犀角解毒饮

牛蒡子(炒制)、犀角、荆芥穗、防风、连翘(去心)、金银花、赤芍药、生甘草、川黄连、生地黄

以灯心草为药引,用水煎服。

(方歌)犀角解毒药最良,牛蒡犀角合荆防,连翘银花赤芍药,甘草川连生地黄。

蓝叶散

蓝叶(五钱)、黄芩、犀角屑、川大黄(切碎,微炒)、柴胡、栀子(各二钱,生用)、川升麻(一钱)、石膏(一钱)、生甘草(一钱)

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