【医宗金鉴】清代医术指南

杂病心法要诀1-2

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渗湿湿中内昏冒,震亨湿热热生痰,厚味醇酒生冷水,胃苓香附抚砂连。

【注释】“湿中内”指的是湿邪从体内滋生引发的病症,也就是朱震亨所说的,湿热之邪滋生痰浊,从而导致人出现昏沉冒眩的症状。这种病症是由于过度食用肥厚味美的食物、饮用醇厚的酒以及生冷之物所导致。渗湿汤是在胃苓汤的基础上,加用香附、抚芎、砂仁、黄连组成。

除湿汤

除湿阴雨湿蒸雾,卧湿涉水瘴山岚,头身重痛便溏肿,羌藁升柴防术煎。

【注释】除湿汤由羌活、藁本、升麻、柴胡、防风、苍术组成,用于治疗因外界湿气侵袭人体而引发的病症。这类病症多在天气阴雨连绵、雨后湿气蒸腾、清晨雾气露水浓重之时,或者长期卧于潮湿之地、长途跋涉趟水过河、身处瘴气山林环境中所得。其症状表现为头部与身体沉重疼痛,严重时会出现昏沉冒眩,伴有大便溏薄泄泻,皮肤出现浮肿。

调气平胃散

调气平胃疗恶中,庙冢忤恶卒然昏,面黑错忘苏合主,次以木香平胃匀。

【注释】“苏合主”意思是对于中恶这种病症,主要使用苏合香丸来治疗。“次以木香平胃匀”指接下来用由治疗中气的木香调气散的方剂,与平胃散的药物组合起来进行调理。

伤风总括

伤风病变在肺,咳嗽声音沉重,伴有鼻塞、打喷嚏,流出清涕。鼻渊是脑部有热,不会打喷嚏,流出的是浊涕,若病情持久产生秽气,时间一长必然会出现鼻出血。

【注释】伤风之症与肺相关,所以会打喷嚏。鼻渊之症,病在脑部,所以不打喷嚏。伤风由风寒之邪侵袭引起,所以鼻涕清稀;鼻渊由热邪导致,所以鼻涕浑浊。鼻渊患病时间久了可能出现秽气,表明热邪深重,所以会出现鼻出血。

川芎茶调散

参苏饮治虚伤风,实者茶调及头疼,芎芷薄草羌茶细,荆防痰半热膏清。

【注释】参苏饮的方剂,记载于咳嗽相关篇章,用于治疗体质气虚者所患的伤风病症。倘若患者体质气实,就使用川芎茶调散,该方由川芎、白芷、薄荷、甘草、羌活、茶叶、细辛、荆芥、防风组成,伤风且伴有头痛症状的患者,也可以使用。若患者有痰,可添加半夏以清除痰液;若有热象,添加石膏来清热即可。

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