【医宗金鉴】清代医术指南

百合狐惑阴阳毒病脉症并治第三1-2

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甘草泻心汤方:

甘草(四两) 黄芩 人参 干姜(各三两) 黄连(一两) 大枣(十二枚) 半夏(半升)

以上七味药,加水一斗,煮取六升,去掉药渣,再煎煮,每次温服一升,一日服三次。

苦参汤方:

苦参(一升)

加水一斗,煮取七升,用来熏洗,一日三次。

雄黄熏方:

雄黄

将雄黄研成粉末,用两片筒瓦合起来,中间放入雄黄粉末点燃,对着肛门熏治。

《脉经》说:病人有的从呼吸途径侵蚀咽喉,有的从下焦侵蚀肛门或前阴。侵蚀上部称为惑,侵蚀下部称为狐,狐惑病,可用猪苓散主治。

病人脉象数,体表无发热,稍微烦躁,神情默默只想睡觉,出汗。刚开始得病的三四天,眼睛红得像斑鸠的眼睛,七八天后,眼睛四周发黑,如果此时能吃东西,说明脓已经形成,用赤小豆当归散主治。

【注释】这里说的“病者脉数”,指患狐惑病的人脉象数。数脉主疮疡、主热,如今体表没有发热,而体内有疮疡之热,疮疡热在阴分,所以神情默默只想睡觉。热在阳分,所以稍微烦躁、出汗。这种病刚开始的三四天,眼睛红得像斑鸠的眼睛,这是热蕴于血分,所以眼眦脉络发红。七八天后,眼睛四周都发黑,这是热邪瘀血腐败,所以眼眦脉络发黑。如果不能吃东西,说明毒邪还潜伏在体内;如果已经能吃东西,说明毒邪已经化成脓。所以用赤小豆排痈肿,当归调理疡血,米浆调和胃气。

【集注】李彣说:经典说:脉数不止,而热不解除,就会生恶疮。如今脓形成在何处呢?大致在喉部与前阴、肛门,因为积热生虫,也会积热成脓,这也属于恶疮之类。

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