岐大夫的悬壶故事

第69章 秋风里的肺鸣玄机

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一、雨夜叩门声

秋分后的申城,梧桐叶在路灯下泛着潮湿的金光。岐仁堂的铜铃随着玻璃门轻晃,发出细碎的声响。我正对着《温热论》批注,瞥见玄关处立着个穿藏青夹克的男人,雨水顺着伞骨在青砖上洇出深色云纹。

"岐大夫,我家老爷喘得厉害。"来人摘下眼镜,镜片上蒙着水雾,"您看这诊费......"他从帆布包里掏出个红绸包,手却在发抖。

"先扶人进来。"我放下狼毫,绕过博古架时扫了眼墙上的《黄帝内经》条幅——"秋伤于湿,冬生咳嗽",指尖不由得摩挲过案头的麻黄。

诊室里,檀香混着浓重的鱼腥味扑面而来。靠在罗汉榻上的中年男人面色潮红,脖颈间汗津津的,呼吸声像破了洞的风箱,每吸一口气都要抬起肩膀,喉间发出"赫赫"的响声。他妻子正用绢帕给他擦汗,腕上翡翠镯子撞在紫檀床沿,碎成两截。

"王总这是第三次犯病了。"秘书模样的年轻人凑过来,"上周在陆家嘴应酬,贪凉吹了空调,回来就不对劲。原以为是老慢支......"

我抬手止住他的话,伸出三指搭上脉枕。指下脉象洪大滑数,右寸关尤显躁动,如同急流冲击石滩。目光扫过床头柜上的保温杯,枸杞混着西洋参片浮在水面,再看床头柜抽屉半开,露出同仁堂的参茸片盒子。

"王总平时应酬多吧?"我翻开舌苔板,只见舌质红绛,苔黄厚腻,"爱吃海鲜?爱喝冰啤酒?"

"岐大夫神了!"王太太惊呼,"他每周至少三场酒局,最爱生腌虾姑......"

"且看这汗。"我指着病人后背,青色唐装已湿透,"自汗却恶风,此为表邪未解;喘息气粗,乃痰火内郁。《伤寒论》云'邪之所凑,其气必虚',秋气通于肺,本当收敛,您反用温补,恰似闭门留寇啊。"

二、三拗汤的玄机

王太太脸色一白:"可西医说要补肺气......"

"《脾胃论》言'肺金受邪,由脾胃虚弱不能生肺金也',但您先生非虚证。"我从紫檀药柜取出麻黄,"看这麻黄,去节则发越无制,留节则发中有收。《神农本草经》明言其'主中风伤寒头痛,温疟,发表出汗',正可散您肌表之风寒。"

说着又拈起杏仁:"此仁留尖取其升发,留皮取其收敛,一升一降,正合肺脏'宣发肃降'之性。《本草纲目》载其'除肺热,治上焦风燥',与麻黄相配,如破竹之势。"

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