杂论对话

第20章 积劳成疾

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《医庐夜话:论“积劳成疾”的古今镜鉴》

场景:洛阳“同仁堂”医庐,药香混着松烟,郎中与书生对坐

「书生的疑惑:为何勤勉反成病由?」

沈砚秋(揉着酸痛的肩颈,望向案头的《伤寒杂病论》):先生,我每日五更起读,三更方歇,自认比悬梁刺股的前人更勤,可近来头晕目眩,医者说“积劳成虚”——古人不是说“业精于勤”么?为何勤苦反伤了身?

李郎中(拨弄着药碾子,碾声轧轧如叹):砚秋啊,你可知《黄帝内经》早有“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”的五劳之戒?当年诸葛亮六出祁山,“夙夜忧叹,汗流终日”,终至“出师未捷身先死”,便是“过勤成劳,劳极成疾”的明证。

书生(愕然):但陶侃运甓、祖逖闻鸡,先贤勤勉故事,难道错了?

郎中(放下药杵,指着窗外的老松):你看那松树,春生夏长,秋收冬藏,尚且遵循四时之序。《庄子·养生主》说“吾生也有涯,而知也无涯,以有涯随无涯,殆已”——所谓“勤”,当如农夫耕地,春播夏锄后,亦需秋敛冬休,哪有终年挥锄不歇的道理?

一、劳之过:从“弓弦太急”到“油灯尽燃”

(一)历史镜鉴:名人“过劳”的生命刻度

李郎中(翻开《三国志》残卷):你看这则——“(诸葛)亮每自校簿书,流汗竟日,杨颙谏曰:‘为治有体,上下不可相侵。’”可惜武侯未听,终因“亲理细事,食少事烦”而陨。更有唐代白居易,中年便“头风眼痛”,在《自觉》诗中写“四十未为老,忧伤早衰恶”,皆因早年“昼课赋,夜课书,间又课诗,不遑寝息”,耗尽心血。

沈砚秋(皱眉):可文人治学,武将报国,难道不该“鞠躬尽瘁”?

郎中(叹气):“鞠躬尽瘁”固是美德,却需知“瘁”字从“疒”,本指病困。宋代寇准为相,“通宵决事,饮醇酒以解劳”,看似强撑,终致“气血耗散”;明代张居正“工于谋国,拙于谋身”,晚年“患痔而不能立”,皆因不知“劳而有节”,如弓弦绷至极限,必断于骤发。

(二)中医之理:“气血津液”的平衡之道

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